张克里：肠道溃疡性病变的内镜活检诊断

现代医学的的发展和新技术的流行病学应用，有利于了小肠系疾染病染病因的进展。目前，内镜检测具有各种影像学无法代替的优势，不仅能直观地发现胃排泄早期噬症，并且能借助活体对噬症进行时染病因。

南方医科小肠内科研究成果所副所长张科尔

7翌年8-10日，2016南方小肠疾染病及小肠内镜国际上高峰会上在广州召开。南方医科小肠内科研究成果所副所长张科尔对如何通过内镜活体染病因排泄水肿性噬症作成了有旧入的讨论，对流行病学疾染病的确诊、辨识染病因有着重要的功用。

口腔活体看什么？

张科尔教授指成，口腔活体主要检测腺上皮/睾丸、糖蛋白/固有膜以及其他异源组织如异位睾丸、寄生虫、变形虫等。依靠染解剖活体分析方法排泄水肿性噬症主要明白四个层面，一是借助噬症的染病例优点；二是借助噬症的分布躯干；三是结合噬症的相关流行病学线索；四是排除多种相同噬症的相关疾染病。

排泄水肿性噬症有哪些？

根据多年的研究成果分析方法，张科尔教授揭示成排泄水肿性噬症主要包括白血染病噬症、性噬症以及血管壁性噬症三特别。

其之中，白血染病噬症主要是由于糖蛋白噬蛋白质内膜掀起的，如淋巴蛋白质内膜、寡盐类蛋白质内膜以及组织蛋白质内膜。噬蛋白质内膜常伴有糖蛋白纤维结缔组织内膜，形成噬性胆石，随处可见白血染病肠染病愈合期。性噬症会掀起腺癌以及胃癌。血管壁性噬症之中，会展示出成正常口腔与噬症肠段分界相符以及依血管壁溢的躯干噬症展示出相同的状况，可以区分为肠型白塞染病、缺血性细菌感染以及放射性细菌感染。

染病因排泄水肿性噬症的染解剖条件

在内镜检测之中，排泄水肿性噬症的优点各不相同。张科尔教授就流行病学上难以混淆克罗恩染病、水肿性结细菌感染、肠风湿热的优点及其药理学特征进行时分析方法。

1、克罗恩染病：小肠道病因显着，以呕吐及腹泻为主要展示出。染病因克罗恩建议活体部分要在水肿旁且足够有旧，未有旧达口腔顶层的取材不适合对克罗恩的染病因。其染解剖优点是口腔噬症轻而口腔下噬症之中以及口腔顶层成现增殖性噬症。

2、水肿性结细菌感染：以呕吐及染病菌血便为主要展示出，其染解剖优点是口腔弥漫慢性噬症以及隐窝睾丸愈演愈烈偏离。内镜下可见隐窝睾丸走下坡、杯状蛋白质减缓或上皮不典型内膜。

3、肠风湿热：常有方式以疟疾历史学者，多有风湿热之中毒病因。举例来说通过无碎石征染解剖为基础、融和性类上皮肉芽肿、干酪性坏死以及抗酸染色+来进行时染病因。